Úlceras por presión (UPP)
Lesiones causadas por una presión prolongada o presión combinada con cizalla, que compromete la perfusión y provoca necrosis tisular. Aparecen sobre prominencias óseas (sacro, talones) en personas con movilidad reducida.
Las heridas pueden tener orígenes muy diversos, y cada tipo requiere un abordaje específico. Conocer su etiología es el primer paso para un tratamiento eficaz y una cicatrización óptima.
Tipos de heridas
Lesiones por humedad
Daño cutáneo producido por la exposición prolongada a la humedad (orina, heces, sudor), que genera maceración, erosiones y dermatitis. No están causadas por presión, aunque pueden coexistir con UPP.
Quemaduras
Lesiones producidas por agentes térmicos, químicos, eléctricos o radiación. La destrucción tisular varía desde lesiones superficiales hasta necrosis profunda según el grado y el tiempo de exposición.
Úlceras venosas
Heridas crónicas causadas por insuficiencia venosa, generalmente en el tercio distal de la pierna. Suelen ser superficiales, con bordes irregulares, abundante exudado y alivio al elevar la extremidad.
Úlceras arteriales
Lesiones provocadas por isquemia debida a enfermedad arterial periférica. Son dolorosas, de bordes bien definidos, fondo necrótico y localización distal (dedos, dorso del pie). Empeoran con la elevación.
Pie diabético
Conjunto de lesiones en el pie del paciente diabético debidas a neuropatía, isquemia y/o infección. Pueden incluir úlceras plantares, deformidades, pérdida de sensibilidad y alto riesgo de complicaciones.
Úlceras atípicas
Heridas que no encajan en las causas habituales y se relacionan con etiologías poco comunes, como vasculitis, neoplasias, infecciones específicas, fármacos o trastornos autoinmunes. Su diagnóstico requiere exploración específica.